Detaljeret instruktion om implanterbar port

nyheder

Detaljeret instruktion om implanterbar port

[Anvendelse] Den vaskulære enhedimplanterbar porter velegnet til guidet kemoterapi til en række maligne tumorer, profylaktisk kemoterapi efter tumorresektion og andre læsioner, der kræver langvarig lokal administration.

Implanterbart portsæt

[Specifikation]

Model Model Model
I-6,6Fr×30cm II-6.6Fr×35cm III- 12,6Fr×30cm

【Ydeevne】 Den selvforseglende elastomer i injektionsholderen tillader 22GA nåle med implanterbar port til 2000 gange punktering.Produktet er udelukkende lavet af medicinske polymerer og er metalfrit. Kateteret er røntgen-detekterbart.Steriliseret med ethylenoxid, engangsbrug.Anti-reflux design.

【Struktur】 Denne enhed består af et injektionssæde (inklusive selvtætnende elastiske dele, punkteringsbegrænsende dele, låseklemmer) og et kateter, og Type II-produktet er udstyret med en låseklemmeforstærker. Kateteret og den selvforseglende elastiske membran af den implanterbare lægemiddelleveringsanordning er lavet af medicinsk silikonegummi, og de andre komponenter er lavet af medicinsk polysulfon.Følgende diagram introducerer produktets hovedstruktur og komponentnavne, se type I som et eksempel.

struktur af implanterbar port

 

【Kontraindikationer】

1) Psykisk eller fysisk uegnethed til operation under almene forhold

2) Alvorlige blødnings- og koagulationsforstyrrelser.

3) Antal hvide blodlegemer mindre end 3×109/L

4) Allergisk over for kontrastmidler

5) Kombineret med svær kronisk obstruktiv lungesygdom.

 

6) Patienter med kendt eller mistænkt allergi over for materialerne i enhedspakken.。

7) Tilstedeværelse eller mistanke om enhedsrelateret infektion, bakteriemi eller sepsis.

8) Strålebehandling på stedet for den påtænkte indsættelse.

9) Billeddannelse eller injektion af emboliske lægemidler.

 

【Fremstillingsdato】 Se produktetiketten

 

【Udløbsdato】 Se produktetiketten

 

【Anvendelsesmetode】

  1. Forbered den implanterbare portenhed og kontroller, om udløbsdatoen er overskredet;fjern den indvendige pakke og kontroller, om pakken er beskadiget.
  2. Bør bruge aseptiske teknikker til at skære den indre emballage op og fjerne produktet til klargøring til brug.
  3. Brugen af ​​implanterbare portenheder er beskrevet separat for hver model som følger.

 

TypeⅠ

  1. Skylning, udluftning, lækagetest

Brug en sprøjte (nål til implanterbar portanordning) til at punktere den implanterbare portanordning og injicer 5mL-10mL fysiologisk saltvand for at skylle injektionssædet og kateterlumen og udelukke.Hvis der ikke findes nogen eller langsom væske, skal du dreje lægemiddeltilførselsenden af ​​kateteret (den distale ende) med hånden for at åbne lægemiddeltilførselsporten;derefter Fold lukket lægemiddeltilførselsenden af ​​kateteret, fortsæt med at skubbe saltvand (tryk ikke mere end 200kPa), observer om der er lækage fra injektionssædet og kateterforbindelsen, trods alt normalt Når alt er normalt, kan kateteret bruges.

  1. Kanylering og ligering

I henhold til den intraoperative undersøgelse skal du indsætte kateteret (indgivelsesenden af ​​lægemiddel) i det tilsvarende blodforsyningskar i overensstemmelse med tumorens placering og bruge ikke-absorberbare suturer til korrekt ligering af kateteret til karret.Kateteret skal være korrekt ligeret (to eller flere gennemløb) og fikseret.

  1. kemoterapi og forsegling

Intraoperativ kemoterapi kan injiceres én gang i henhold til behandlingsplanen;det anbefales, at injektionssædet og kateterlumen skylles med 6-8 mL fysiologisk saltvand, efterfulgt af 3 mL~5 mL. Kateteret forsegles derefter med 3mL til 5mL heparinsaltvand ved 100U/mL til 200U/mL.

  1. Injektionssæde fiksering

Et subkutant cystisk hulrum skabes på et støttested, som er 0,5 cm til 1 cm fra hudoverfladen, og injektionssædet placeres i hulrummet og fikseres, og huden sys efter streng hæmostase.Hvis kateteret er for langt, kan det vikles op i en cirkel i den proksimale ende og fikseres korrekt.

 

TypeⅡ

1.Skylning og udluftning

Brug en sprøjte (nål til implanterbar portanordning) til at injicere saltvand i henholdsvis injektionssædet og kateteret for at skylle og fjerne luften i lumen, og observer, om ledningsvæsken er glat.

2. Kanylering og ligering

I henhold til den intraoperative undersøgelse skal du indsætte kateteret (medikamentafgivelsesenden) i det tilsvarende blodforsyningskar i overensstemmelse med tumorens placering og ligeter kateteret korrekt med karret med ikke-absorberbare suturer.Kateteret skal være korrekt ligeret (to eller flere gennemløb) og fikseret.

3. Tilslutning

Bestem den nødvendige kateterlængde i overensstemmelse med patientens tilstand, skær overskuddet af fra den proksimale ende af kateteret (ikke-doserende ende), og indsæt kateteret i injektionssædets forbindelsesrør ved hjælp af

Brug låseclipsforstærkeren til at skubbe låseclipsen fast i tæt kontakt med injektionsholderen.Træk derefter forsigtigt kateteret udad for at kontrollere, at det sidder fast.Dette gøres som vist i

Nedenstående figur.

figur

 

4. Lækagetest

4. Når tilslutningen er fuldført, foldes og lukkes kateteret på bagsiden af ​​låseklemmen og fortsæt med at sprøjte saltvand ind i injektionssædet med en sprøjte (nål til implanterbar lægemiddeltilførselsanordning) (tryk over 200 kPa).(tryk ikke mere end 200kPa), observer om der er lækage fra injektionsblok og kateter

tilslutning, og kun brug, når alt er normalt.

5. Kemoterapi, tætningsrør

Intraoperativ kemoterapi kan injiceres én gang i henhold til behandlingsplanen;det anbefales at skylle injektionsbasen og kateterlumen med 6~8mL fysiologisk saltvand igen og derefter bruge 3mL~5mL fysiologisk saltvand.

Kateteret forsegles derefter med 3mL til 5mL heparinsaltvand ved 100U/mL til 200U/mL.

6. Indsprøjtningssæde fiksering

Et subkutant cystisk hulrum blev skabt på et støttested, 0,5 cm til 1 cm fra hudoverfladen, og injektionssædet blev anbragt i hulrummet og fikseret, og huden blev syet efter streng hæmostase.

 

Skriv Ⅲ

En sprøjte (speciel nål til implanterbar portanordning) blev brugt til at injicere 10mL ~ 20mL normal saltvand i den implanterbare lægemiddelleveringsanordning for at skylle injektionssædet og kateterets hulrum og fjerne luften i hulrummet og observere om væsken var diskret.

2. Kanylering og ligering

I henhold til den intraoperative udforskning skal kateteret indsættes langs bugvæggen, og den åbne del af kateterets lægemiddelleveringsende skal ind i bughulen og være så tæt på tumormålet som muligt.Vælg 2-3 punkter for at ligere og fiksere kateteret.

3. kemoterapi, tætningsrør

Intraoperativt kemoterapilægemiddel kan injiceres én gang i henhold til behandlingsplanen, og derefter forsegles røret med 3mL~5mL 100U/mL~200U/mL heparinsaltvand.

4. Indsprøjtningssædefiksering

Et subkutant cystisk hulrum blev skabt på et støttested, 0,5 cm til 1 cm fra hudoverfladen, og injektionssædet blev anbragt i hulrummet og fikseret, og huden blev syet efter streng hæmostase.

Lægemiddelinfusion og pleje

EN.Strengt aseptisk drift, korrekt valg af injektionssædets placering før injektion og streng desinfektion af injektionsstedet.B. Når du injicerer, skal du bruge en kanyle til implanterbar portanordning, en sprøjte på 10 ml eller mere, med venstre pegefinger rørende ved stikningsstedet, og tommelfingeren spænder huden, mens du fikserer injektionssædet, mens højre hånd holder sprøjten lodret ind i nålen, undgå at ryste eller rotere, og langsomt injicere saltvand 5 mL~10 mL, når der er en fornemmelse af at falde, og spidsen af ​​nålen efterfølgende rører ved bunden af ​​injektionssædet, og kontroller, om lægemiddelleveringssystemet er glat (hvis den ikke er glat, skal du først tjekke om nålen er blokeret).Vær opmærksom på, om der er nogen forhøjelse af den omgivende hud, når du skubber.

C. Skub det kemoterapeutiske lægemiddel langsomt efter at have bekræftet, at der ikke er nogen fejl.Under skubbeprocessen skal du være opmærksom på, om den omgivende hud er forhøjet eller bleg, og om der er lokale smerter.Efter at lægemidlet er skubbet, skal det opbevares i 15s~30s.

D. Efter hver injektion anbefales det at skylle injektionssædet og kateterlumen med 6~8mL fysiologisk saltvand og derefter forsegle kateteret med 3mL~5mL 100U/mL~200U/mL heparinsaltvand, og når den sidste 0,5 ml heparinsaltvand injiceres, lægemidlet skal skubbes under tilbagetrækning, så lægemiddelintroduktionssystemet fyldes med heparinsaltvand for at forhindre lægemiddelkrystallisering og blodkoagulering i kateteret.Kateteret skal skylles med heparinsaltvand en gang hver 2. uge under kemoterapiintervallet.

E. Efter injektionen skal du desinficere nåleøjet med medicinsk desinfektionsmiddel, dække det med steril forbinding og være opmærksom på at holde lokalområdet rent og tørt for at forhindre infektion på stikstedet.

F. Vær opmærksom på patientens reaktion efter lægemiddeladministration og observer nøje under lægemiddelinjektion.

 

【Forsigtighed, advarsel og suggestivt indhold】

  1. Dette produkt er steriliseret med ethylenoxid og er gyldigt i tre år.
  2. Læs venligst brugsanvisningen før brug for at sikre sikkerheden ved brug.
  3. Brugen af ​​dette produkt skal overholde kravene i de relevante kodekser og regler for den medicinske sektor, og indsættelse, betjening og fjernelse af disse enheder bør begrænses til certificerede læger. Indsættelse, betjening og fjernelse af disse enheder er begrænset til certificerede læger, og pleje efter sonde bør udføres af kvalificeret medicinsk personale.
  4. Hele proceduren skal udføres under aseptiske forhold.
  5. Tjek udløbsdatoen for produktet og den indre emballage for skader før proceduren.
  6. Efter brug kan produktet forårsage biologiske farer.Følg venligst accepteret lægepraksis og alle relevante love og regler for håndtering og behandling.
  7. Brug ikke overdreven kraft under intubation og indsæt arterien præcist og hurtigt for at undgå vasospasme.Hvis intubation er vanskelig, skal du bruge fingrene til at dreje kateteret fra side til side, mens du indsætter røret.
  8. Længden af ​​kateteret placeret i kroppen bør være passende, for lang er let at krølle i en vinkel, hvilket resulterer i dårlig ventilation, for kort er, når patientens voldelige aktiviteter har mulighed for at løsne sig fra karret.Hvis kateteret er for kort, kan det løsne sig fra karret, når patienten bevæger sig kraftigt.
  9. Kateteret skal indsættes i karret med mere end to ligaturer og passende tæthed for at sikre en jævn lægemiddelinjektion og for at forhindre kateteret i at glide af.
  10. Hvis den implanterbare portanordning er type II, skal forbindelsen mellem kateteret og injektionssædet være fast.Hvis intraoperativ lægemiddelinjektion ikke er påkrævet, bør normal saltvandstestinjektion bruges til bekræftelse, før du syr huden.
  11. Ved adskillelse af det subkutane område bør der udføres tæt hæmostase for at undgå dannelse af lokalt hæmatom, væskeophobning eller sekundær infektion efter operationen;den vesikulære sutur bør undgå injektionssædet.
  12. α-cyanoacrylat medicinske klæbemidler kan forårsage skade på injektionsbasismaterialet;Brug ikke medicinske α-cyanoacrylatklæbemidler ved behandling af det kirurgiske snit omkring injektionsbasen.Brug ikke medicinske α-cyanoacrylatklæbemidler, når du har at gøre med kirurgiske snit omkring injektionsbasen.
  13. Vær yderst forsigtig for at undgå lækage af kateteret på grund af utilsigtet skade fra kirurgiske instrumenter.
  14. Ved punktering skal kanylen indsættes lodret, en sprøjte med en kapacitet på 10 ml eller mere skal bruges, lægemidlet skal injiceres langsomt, og nålen skal trækkes ud efter en kort pause.Tryktrykket bør ikke overstige 200kPa.
  15. Brug kun specielle nåle til implanterbare lægemiddelleveringsanordninger.
  16. Når en længere infusion eller lægemiddelerstatning er påkrævet, er det hensigtsmæssigt at bruge en implanterbar lægemiddeltilførselsenhed til engangsbrug med en speciel infusionsnål eller tee, for at reducere antallet af punkteringer og reducere indvirkningen på patienten.
  17. Reducer antallet af punkteringer, reducer skaden på patientens muskel og selvforseglende elastiske dele.I perioden med afbrydelse af lægemiddelinjektion er antikoagulantinjektion påkrævet en gang hver anden uge.
  18. Dette produkt er et engangs, sterilt, ikke-pyrogen produkt, ødelagt efter brug, genbrug er strengt forbudt.
  19. Hvis den indvendige emballage er beskadiget, eller produktets udløbsdato er overskredet, bedes du returnere den til producenten til bortskaffelse.
  20. Antallet af punkteringer for hver injektionsblok bør ikke overstige 2000 (22Ga).21.
  21. Den mindste skyllevolumen er 6 ml

 

【Opbevaring】

 

Dette produkt skal opbevares i en ikke-giftig, ikke-ætsende gas, godt ventileret, rent miljø og forhindret i at ekstrudere.

 

 


Post tid: Mar-25-2024