【Kontraindikationer】

1) Psykologisk eller fysisk uegnethed til kirurgi under generelle forhold

2) Alvorlige blødnings- og koagulationsforstyrrelser.

3) Tælling af hvide blodlegemer mindre end 3 × 109/l

4) Allergisk over for kontrast medier

5) Kombineret med svær kronisk obstruktiv lungesygdom.

6) Patienter med kendt eller mistænkt allergi over for materialerne i enhedspakken .。

7) Tilstedeværelse eller mistanke om enhedsrelateret infektion, bakteræmi eller sepsis.

8) Strålebehandling på stedet for tilsigtet indsættelse.

9) Imaging eller injektion af emboliske lægemidler.

 

【Fremstillet】 Se produktetiket

 

【Udløb】 se produktetiket

 

【Anvendelsesmetode】

1. Forbered den implanterbare portenhed, og kontroller, om udløbsdatoen overskrides; Fjern den indre pakke, og kontroller, om pakken er skade.
2. Skal bruge aseptiske teknikker til at skære den indre pakke op og fjerne produktet til forberedelse til brug.
3. Brug af implanterbare portenheder beskrives separat for hver model som følger.

 

Typeⅰ

1. Skylning, udluftning, lækageprøvning

Brug en sprøjte (nål til implanterbar portenhed) til at punktere den implanterbare portenhed og injicere 5 ml-10 ml fysiologisk saltvand for at skylle injektionssædet og kateterlumen og ekskludere. Hvis der ikke findes nogen eller langsom væske, skal du dreje lægemiddelafgivelsesenden på kateteret (distal ende) med hånden for at åbne lægemiddelafgivelsesporten; Fold derefter lukket med lægemiddelafgivelsesenden af ​​kateteret, fortsæt med at skubbe saltvand (tryk ikke mere end 200 kpa), se, om der er lækage fra injektionssædet og kateterforbindelsen, når alt kommer til alt det normale, når alt er normalt, kan kateteret bruges.

1. Kanulation og ligering

I henhold til den intraoperative undersøgelse skal du indsætte kateteret (lægemiddelafgivelsesenden) i det tilsvarende blodforsyningsbeholder i henhold til tumorens placering, og brug ikke-absorberbare suturer til korrekt at ligere kateteret til karret. Kateteret skal liges korrekt (to eller flere pasninger) og fastgøres.

1. Kemoterapi og forsegling

Intraoperativt kemoterapimedicin kan injiceres en gang i henhold til behandlingsplanen; Det anbefales, at injektionssædet og kateteret lumen skylles med 6-8 ml fysiologisk saltvand, efterfulgt af 3 ml ~ 5 ml kateteret forsegles derefter med 3 ml til 5 ml heparin saltvand ved 100U/ml til 200U/ml.

1. Fiksering af injektionssæde

Et subkutant cystisk hulrum skabes på et sted med støtte, der er 0,5 cm til 1 cm fra hudoverfladen, og injektionssædet anbringes i hulrummet og fastgøres, og huden er sutureret efter streng hæmostase. Hvis kateteret er for længe, ​​kan det opvikles til en cirkel i den proksimale ende og fastgøres korrekt.

 

Typeⅱ

1.Flusering og udluftning

Brug en sprøjte (nål til implanterbar portanordning) til at injicere saltvand i henholdsvis injektionssædet og kateteret for at skylle og fjerne luften i lumen, og observere, om ledningsvæsken er glat.

2. kanulation og ligering

4. lækage -test

4. Når forbindelsen er afsluttet, skal du foldes og lukke kateteret bagpå låseklippet og fortsæt med at injicere saltvand i injektionssædet med en sprøjte (nål til implanterbar lægemiddelafgivelsesenhed) (tryk over 200 kpa). (Tryk ikke mere end 200 kpa), observer, om der er lækage fra injektionsblokken og kateteret

Forbindelse og brug først efter alt er normalt.

5. Kemoterapi, tætningsrør

Intraoperativt kemoterapimedicin kan injiceres en gang i henhold til behandlingsplanen; Det anbefales at skylle injektionsbasen og kateterlumen med 6 ~ 8 ml fysiologisk saltvand igen og derefter bruge 3 ml ~ 5 ml fysiologisk saltvand.

Kateteret forsegles derefter med 3 ml til 5 ml heparin -saltvand ved 100U/ml til 200U/ml.

6. Fiksering af injektionssædet

Et subkutan cystisk hulrum blev skabt på et sted med støtte, 0,5 cm til 1 cm fra hudoverfladen, og injektionssædet blev anbragt i hulrummet og fikseret, og huden blev sutureret efter streng hæmostase.

 

Type ⅲ

En sprøjte (speciel nål til implanterbar portanordning) blev brugt til at injicere 10 ml ~ 20 ml normal saltvand i den implanterbare lægemiddelafgivelsesindretning til at skylle injektionssædet og hulrummet i kateteret og fjerne luften i hulrummet og observere, om væsken var uhindret.

2. kanulation og ligering

I henhold til den intraoperative efterforskning skal du indsætte kateteret langs mavevæggen, og den åbne del af lægemiddelafgivelsesenden af ​​kateteret skal komme ind i abdominalhulen og være så tæt på tumormålet som muligt. Vælg 2-3 point for at ligere og fikse kateteret.

3. kemoterapi, tætningsrør

Intraoperativt kemoterapimedicin kan injiceres en gang i henhold til behandlingsplanen, og derefter forsegles røret med 3 ml ~ 5 ml 100U/ml ~ 200U/ml heparin -saltvand.

4. injektionssædefiksering

Et subkutan cystisk hulrum blev skabt på et sted med støtte, 0,5 cm til 1 cm fra hudoverfladen, og injektionssædet blev anbragt i hulrummet og fikseret, og huden blev sutureret efter streng hæmostase.

Lægemiddelinfusion og pleje

EN.Strengt aseptisk operation, korrekt valg af placering af injektionssædet før injektion og streng desinfektion af injektionsstedet.B. Ved injektion, brug en nål til implanterbar portanordning, en sprøjte på 10 ml eller mere, med den venstre pegefinger, der berører punkteringssted Bunden af ​​injektionssædet, og kontroller, om lægemiddelafgivelsessystemet er glat (hvis det ikke er glat, skal du først kontrollere, om nålen er blokeret). Se, om der er nogen forhøjelse af den omgivende hud, når du skubber.

C. Skub det kemoterapeutiske lægemiddel langsomt efter at have bekræftet, at der ikke er nogen fejl. Under skubbeprocessen skal du være opmærksom på at observere, om den omgivende hud er forhøjet eller bleg, og om der er lokal smerte. Når lægemidlet er skubbet, skal det opbevares i 15'erne ~ 30'erne.

D. Efter hver injektion anbefales det at skylle injektionssædet og kateteret lumen med 6 ~ 8 ml fysiologisk saltvand, og derefter forsegle kateteret med 3 ml ~ 5 ml 100U/ml ~ 200U/ml af heparin saltvand, og når det sidste 0,5 ml af heparin -salt er injiceret, injiceres stoffet Krystallisation og blodkoagulation i kateteret. Kateteret skal skylles med heparin -saltvand en gang hver 2. uge i intervallet af kemoterapi.

E. Efter injektionen skal du desinficere nåløjet med medicinsk desinfektionsmiddel, dække det med steril dressing og vær opmærksom på at holde lokalområdet rent og tørt for at forhindre infektion på punkteringsstedet.

F. Vær opmærksom på patientens reaktion efter lægemiddeladministration og observer nøje under lægemiddelinjektion.

 

【Forsigtig, advarsel og suggestivt indhold】

1. Dette produkt steriliseres af ethylenoxid og er gyldigt i tre år.
2. Læs instruktionsmanualen inden brug for at sikre brugen af ​​brugen.
3. Brugen af ​​dette produkt skal overholde kravene i de relevante praksiskoder og forskrifter i den medicinske sektor, og indsættelsen, driften og fjernelse af disse enheder skal begrænses til certificerede læger. Indsættelsen, driften og fjernelse af disse enheder er begrænset til certificerede læger, og post-rørpleje skal udføres af kvalificeret medicinsk personale.
4. Hele proceduren skal udføres under aseptiske forhold.
5. Kontroller udløbsdatoen for produktet og den indre emballage for skader inden proceduren.
6. Efter brug kan produktet forårsage biologiske farer. Følg accepteret medicinsk praksis og alle relevante love og regler for håndtering og behandling.
7. Brug ikke overdreven kraft under intubation og indsæt arterien nøjagtigt og hurtigt for at undgå vasospasme. Hvis intubation er vanskelig, skal du bruge dine fingre til at dreje kateteret fra side til side, mens du indsætter røret.
8. Længden af ​​kateteret, der er placeret i kroppen, skal være passende, for lang er let at krølle sig ind i en vinkel, hvilket resulterer i dårlig ventilation, for kort er, når patientens voldelige aktiviteter har mulighed for at løsrive sig fra fartøjet. Hvis kateteret er for kort, kan det fjerne det fra karret, når patienten bevæger sig kraftigt.
9. Kateteret skal indsættes i karret med mere end to ligaturer og passende tæthed for at sikre glat lægemiddelinjektion og for at forhindre, at kateteret glider af.
10. Hvis den implanterbare portenhed er type II, skal forbindelsen mellem kateteret og injektionssædet være fast. Hvis intraoperativ lægemiddelinjektion ikke er påkrævet, skal der anvendes normal saltvandstestinjektion til bekræftelse, før du suturerer huden.
11. Når man adskiller det subkutane område, skal der udføres tæt hæmostase for at undgå dannelse af lokalt hæmatom, væskeakkumulering eller sekundær infektion efter operationen; Den vesikulære sutur bør undgå injektionssædet.
12. a-cyanoacrylatmedicinske klæbemidler kan forårsage skade på injektionsbasismaterialet; Brug ikke a-cyanoacrylatmedicinske klæbemidler, når man behandler det kirurgiske snit omkring injektionsbasen. Brug ikke a-cyanoacrylat medicinske klæbemidler, når man beskæftiger sig med kirurgiske snit omkring injektionsbasen.
13. Brug ekstrem forsigtighed for at undgå lækage af kateteret på grund af utilsigtet skade fra kirurgiske instrumenter.
14. Ved punktering skal nålen indsættes lodret, en sprøjte med en kapacitet på 10 ml eller mere skal bruges, lægemidlet skal injiceres langsomt, og nålen skal trækkes tilbage efter en kort pause. Det skubbe tryk bør ikke overstige 200 kpa.
15. Brug kun specielle nåle til implanterbare lægemiddelafgivelsesenheder.
16. Når der kræves en længere infusions- eller lægemiddeludskiftning, er det passende at bruge en engangsimplanterbar lægemiddelafgivelsesenhed med slange speciel infusionsnål eller tee for at reducere antallet af punkteringer og reducere påvirkningen på patienten.
17. Reducer antallet af punkteringer, reducer skaden på patientens muskel og selvforseglende elastiske dele. I perioden med seponering af medikamentinjektion kræves antikoagulantinjektion en gang hver anden uge.
18. Dette produkt er et engangs, sterilt, ikke-pyrogent produkt, ødelagt efter brug, genbrug er strengt forbudt.
19. Hvis den indre pakke er beskadiget, eller produktets udløbsdato er overskredet, skal du returnere den til producenten til bortskaffelse.
20. Antallet af punkteringer for hver injektionsblok må ikke overstige 2000 (22GA). 21.
21. Det minimale skylningsvolumen er 6 ml